審査請求は、政令で定めるところにより、次に掲げる事項を記載した書面を提出してしなければならない。
一
号
三
号
四
号
審査請求に係る処分の内容
二
号
審査請求に係る処分があつたことを知つた年月日(当該処分に係る通知を受けた場合にはその通知を受けた年月日とし、再調査の請求についての決定を経た後の処分について審査請求をする場合には再調査決定書の謄本の送達を受けた年月日とする。)
審査請求の趣旨 及び理由
審査請求の年月日