小切手ニハ左ノ事項ヲ記載スベシ
一
号
二
号
四
号
証券ノ文言中ニ其ノ証券ノ作成ニ用フル語ヲ以テ 記載スル小切手ナルコトヲ示ス文字
一定ノ金額ヲ支払フベキ旨ノ単純ナル委託
三
号
支払ヲ為スベキ者(支払人)ノ名称
支払ヲ為スベキ地ノ表示
五
号
小切手ヲ振出ス日及地ノ表示
六
号
小切手ヲ振出ス者(振出人)ノ署名